对着宝宝哭.产后忧郁不轻易忽视

宝宝的到来,打破了原有的两人生活,新手爸妈得在手忙脚乱里逐渐习惯,同时更要面对来自四面八方的精神压力。

产后忧郁原因

一般而言,产后忧郁的高危险群为曾罹患忧郁症或有其他精神疾病者,还有生活中有重大压力事件、家庭支持度不佳等原因,以及孕期即有焦虑或情绪低落状况的妈咪,尤其在产后身心状况改变的情形下,更提高产后忧郁的风险。

生理因素

妈咪在产后会因荷尔蒙变化,造成开始出现类似经前症候群情绪不稳的状况。另外,生产后伤口不适,再加上需日以继夜地照顾新生儿,使得妈咪睡眠不足、身体疲累,这些情形都会令新手妈咪倍感挫折。

心理因素

产后迎接孩子的第一天起,内心充满繁杂的情绪,例如:该如何照顾孩子、自己能不能成为好妈妈等。而若是孕前对体态要求甚高的妈咪,面对产后身材改变的困扰与夫妻间相处的变化,都让妈咪产生巨大的精神压力。


产后忧郁种类

亚东纪念医院精神科江惠绫主治医师表示,产后妈咪荷尔蒙急速下降,以及生活作息的差异,经常有情绪低落的情形发生。在一般情况下,情绪可在逐渐调适之后改善,情绪低落状况不会持续超过2周以上。而依产后忧郁程度可分为以下三种:

产后情绪低落

轻微的产后情绪障碍称之为产后情绪低落,临床上约有60%至80%的妈咪在产后会出现心情低落、易怒、焦虑等状况,也可能伴随一些身体表现,例如:头痛、失眠等,产后情绪低落程度轻微,且短期内会改善,约在2周内可因逐渐调适产后生活而自行缓解。

产后忧郁症

约有10%至20%的妈咪会有产后忧郁症状,常出现心情郁闷、情绪激动、易哭泣、食欲下降、失眠、反应迟钝,也可能会有强烈的自责感,觉得自己无法照顾好宝宝,甚至有自杀的念头。江惠绫医师指出,区分产后情绪低落以及产后忧郁,可视情绪的强度及持续时间做为初步区别的方式,情绪强度过强,已造成生活上重大影响,甚至有自杀念头时,或是在有其他资源的帮助下(有他人可帮忙分担照顾、家务事等),情绪仍持续低落,超过2周以上,此时就要小心是产后忧郁症,建议求助医师治疗。

产后精神病

为较严重的产后忧郁,临床上罹患产后精神病的机率低,仅占0.1%至0.2%,常见的病症有情绪失控、产生幻觉、妄想,甚至出现伤害婴儿的举动。

产后忧郁症状

江惠绫医师建议,妈咪可以观察自己在产后与怀孕期、孕前的情绪改变,了解自己的身心状况,也可以做「爱丁堡产后忧郁量表」,以了解自己是否有产后忧郁症,以下为产后忧郁症常见征状:

1.情绪差

在产后出现心情低落、情绪不稳,对任何事情都兴趣缺缺、觉得自己做什么都无法完成、没办法将孩子照顾好,或者没来由地流泪等状况。

2.失眠

妈咪在产后常面临到新生儿半夜哭闹不睡觉的问题,造成妈咪睡眠品质低下,但是倘若妈咪在可以休息的时间内却仍失眠、或者过度嗜睡,抑或是身心疲累、失去活力等,都很有可能为产后忧郁的征兆。

3.食欲改变

面对满桌子的菜肴却毫无食欲,或者因压力过大而导致暴饮暴食,以及体重急速下降等状况,皆是可能为产后忧郁的指标。

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