你家有过敏儿吗? 了解过敏成因,有效预防隔离过敏原

过敏儿越来越多,过敏性鼻炎、异位性皮肤炎…… 新手爸妈该如何照顾呢?没想到除了药物治疗,日常的照顾更是重要,来看看平时在家中该如何照顾过敏儿吧!

过敏主要发生在身体与外界接触的表层,包含皮肤、黏膜,像是眼睛、鼻子、呼吸道黏膜、胃肠道黏膜、泌尿生殖器。而过敏是因为同时遗传到两种基因缺陷导致,一种是皮肤跟黏膜有缺陷,叫做「障蔽层缺陷」,另一种是「过敏免疫反应缺陷」。

三种宝宝常见过敏

宝宝过敏症状,首先出现在皮肤,接着胃肠,再来是呼吸道。徐世达医师表示,因为宝宝一出生马上接触到环境,因此皮肤第一个受影响,接着开始喂奶所以胃肠是第二个受影响,第三个则是气喘,也就是气管过敏,若宝宝所处环境有尘螨、油烟、或有人抽烟,加上空气品质不好,像是有PM2.5,就会产生呼吸道过敏。

宝宝过敏的症状有很多种,包含眼睛鼻子会痒、会气喘,还有膀胱也会过敏,徐世达医师提到,现在很多小朋友会有膀胱过敏,症状是一直想要小便,但检查并没有泌尿道感染。而宝宝最常见的过敏是异位性皮肤炎,从小皮肤会干、痒,但若有做好治疗与保养会随着长大改善。

空气污染,让过敏加重雪上加霜

不少人以为是因为空气不好导致过敏,其实是因为遗传,不过过敏原以及空气污染物,的确会产生或加重过敏反应。除了空气污染会诱发过敏,情绪也会,像是小朋友白天玩得很高兴,情绪太兴奋,晚上就开始咳嗽。而在干冷的天气运动也容易诱发气喘以及咳嗽,因为每次呼吸热气与水气会被带离,让气管干掉,呼吸道的温度改变进而诱发气喘。

从怀孕开始预防孩子过敏

虽然过敏是基因遗传决定,但是环境因素影响却是造成临床遗传过敏疾病呈现的最重要决定因素。徐世达医师提到美国针对预防过敏提倡关键1000天,从怀孕十个月到两岁的关键期间,避免接触到可能引起过敏的过敏原以及刺激物(尤其是空气污染),就有机会让有遗传体质的宝宝以后不会过敏。

而妈咪在怀孕期间以及喂母奶时,不用特别禁食易引发过敏的食物,因为妈咪吃的食物经由胃肠吸收消化后,若没有产生临床过敏症状,就会形成所谓的耐受性营养片段,此食​​物片段会经由哺乳或胎盘血液循环传给宝宝,让宝宝对这些食物产生口服耐受性,以后不容易对这些食物产生过敏反应。徐世达医师提到目前研究发现最有效的预防方式就是益生菌,像是喝优格、优酪乳,还有鱼油,建议从怀孕到哺乳,妈咪跟宝宝都可以吃益生菌,减少过敏机会。

另外,宝宝出生后,每天帮他全身涂抹保湿乳液,可以减少将来产生异位性皮肤炎的机率以及降低临床异位性皮肤炎症状的严重度。台湾小儿科医学会也建议,四到六个月的宝宝就应加入副食品,让宝宝有机会对所进食的副食品产生口服耐受性,降低对此食物产生过敏的机会,但在提供副食品的同时,最好继续哺育母奶,可让宝宝对此食物产生口服耐受性的机率大增。

过敏治疗,该注意三大重点

过敏治疗有三个很关键的重点:1.降低环境诱发因子2.给予药物治疗3.治疗共病,若除了过敏同时也有其他疾病,就叫共同的疾病,也称共病,像是同时有鼻窦炎跟气喘,若没有先治疗鼻窦炎,也会加重过敏症状。

目前主要的治疗就是抗发炎治疗,其中最有效的是类固醇。徐世达医师表示,长期吃类固醇虽然效果很好,但会有副作用,现在改用喷的、吸的或涂的新一代局部使用类固醇,不但副作用极少,治疗效果也较好。假如没有透过抗发炎治疗同时避免接触过敏诱发因子,会导致皮肤黏膜发炎反覆,甚至造成无法康复的状况,因此使用局部抗发炎药降低发炎的发生是很重要的,且越早治疗效果越好。

避免过敏的诱发因子+皮肤粘膜保养

首先找出过敏的诱发因子,接着把过敏原及空气污染物降到最低,如果对尘螨过敏,就应该把家中尘螨降到最低,减少诱发。如果空气污染很严重应尽量减少出门,回到家后应先洗澡,把黏在身上的PM2.5、污染或有害的气体洗掉。徐世达医师提醒,家中一定要通风凉爽,凉到不会流汗,因为流汗会让过敏加重。除了降低过敏原,也要为过敏部位做保养,像异位性皮肤炎就要做皮肤保养,鼻子过敏要做鼻子清洗的保养。

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